Зотова В.В., Профессор, д.м.н. наук, зав. иммунологической лаборатории. Областная детская клиническая больница, г. Ростов-на Дону
Неспецифический язвенный колит (НЯК) - многофакторное заболевание, при
котором развивается иммунное воспаление слизистой толстого кишечника, приводящее к
ее деструктивным изменениям и дисфункции, эндотоксемии, системным и
метаболическим нарушениям. Основными препаратами лечения НЯК являются
производные 5-аминосалициловой кислоты (месалазин, салазин и т.д.), кортикостероиды,
цитостатики, иммунодепрессанты, однако до настоящего времени эффективное лечение
НЯК остается одной из актуальных задач гастроэнтерологии, т.к. традиционное лечение
не устраняет иммунных патологических нарушений. В сообщениях последних лет
имеется положительный опыт применения рекомбинантного интерферона-α в лечении
НЯК. Учитывая, что Реаферон-ЕС-Липинт, представляет собой интерферон-α
человеческий рекомбинантный, заключенный в липосомы, защищающие интерферон от
разрушения и обеспечивающие его длительную циркуляцию в крови, можно
предположить, что препарат Реаферон-ЕС-Липинт будет эффективен при данной
патологии.
Мы использовали Реаферон-ЕС-Липинт у больной И.А.М. 1974 г. р. при тяжелом
течении НЯК на фоне туберкулеза легких по схеме: 500 тыс. МЕ 2 раза в сутки в течение
20 дней за 30 минут до еды, в комплексе с месалазином 0,8 х 3 раза в сутки после еды.
Кроме этого было назначено: свечи месалазина 0,5 г на ночь ректально и 30 мг
преднизолона в сутки.
Применение Реаферон-ЕС-Липинта эффективно купировало клинические
проявления заболевания: примесь крови в кале исчезла на 5-6 сутки болезни (у других
больных, получавших базисную терапии, это удается на 15-17 сутки), нормализация стула
и купирование болевого синдрома наступили на 3-4 день, тогда как, у больных на
базисной терапии, это происходит на 9-10 день. Эндоскопическая ремиссия НЯК
(контроль КФС): эпителизация язв, исчезновение отечности, гиперемии, контактной
кровоточивости слизистой у больной на фоне приема Реаферон-ЕС-Липинта определялось
на 28 день лечения. Тогда как, при применении базисной терапии, эндоскопическая
ремиссия наступает, в среднем, через 1,5 месяца. Характерно что, на фоне лечения
Реаферон-ЕС-Липинтом, увеличилась доля субпопуляциии цитотоксических Т-
лимфоцитов и нормализовался иммуннорегуляторный индекс, указывающие на снижение
аутоиммунной агрессии. Клинико-эндоскопичесая ремиссия заболевания после отмены
преднизолона сохранялась в течение двух лет.
котором развивается иммунное воспаление слизистой толстого кишечника, приводящее к
ее деструктивным изменениям и дисфункции, эндотоксемии, системным и
метаболическим нарушениям. Основными препаратами лечения НЯК являются
производные 5-аминосалициловой кислоты (месалазин, салазин и т.д.), кортикостероиды,
цитостатики, иммунодепрессанты, однако до настоящего времени эффективное лечение
НЯК остается одной из актуальных задач гастроэнтерологии, т.к. традиционное лечение
не устраняет иммунных патологических нарушений. В сообщениях последних лет
имеется положительный опыт применения рекомбинантного интерферона-α в лечении
НЯК. Учитывая, что Реаферон-ЕС-Липинт, представляет собой интерферон-α
человеческий рекомбинантный, заключенный в липосомы, защищающие интерферон от
разрушения и обеспечивающие его длительную циркуляцию в крови, можно
предположить, что препарат Реаферон-ЕС-Липинт будет эффективен при данной
патологии.
Мы использовали Реаферон-ЕС-Липинт у больной И.А.М. 1974 г. р. при тяжелом
течении НЯК на фоне туберкулеза легких по схеме: 500 тыс. МЕ 2 раза в сутки в течение
20 дней за 30 минут до еды, в комплексе с месалазином 0,8 х 3 раза в сутки после еды.
Кроме этого было назначено: свечи месалазина 0,5 г на ночь ректально и 30 мг
преднизолона в сутки.
Применение Реаферон-ЕС-Липинта эффективно купировало клинические
проявления заболевания: примесь крови в кале исчезла на 5-6 сутки болезни (у других
больных, получавших базисную терапии, это удается на 15-17 сутки), нормализация стула
и купирование болевого синдрома наступили на 3-4 день, тогда как, у больных на
базисной терапии, это происходит на 9-10 день. Эндоскопическая ремиссия НЯК
(контроль КФС): эпителизация язв, исчезновение отечности, гиперемии, контактной
кровоточивости слизистой у больной на фоне приема Реаферон-ЕС-Липинта определялось
на 28 день лечения. Тогда как, при применении базисной терапии, эндоскопическая
ремиссия наступает, в среднем, через 1,5 месяца. Характерно что, на фоне лечения
Реаферон-ЕС-Липинтом, увеличилась доля субпопуляциии цитотоксических Т-
лимфоцитов и нормализовался иммуннорегуляторный индекс, указывающие на снижение
аутоиммунной агрессии. Клинико-эндоскопичесая ремиссия заболевания после отмены
преднизолона сохранялась в течение двух лет.